什麼是咽喉逆流?咽喉逆流

常常感覺到喉嚨總是卡住卡住的, 好像有東西在喉嚨處, 但吞也吞不下, 咳也咳不出. 即使檢查也找不出真正原因. 這可能就是患上咽喉逆流了.

如果胃酸逆流到食道便稱之為胃食道逆流, 但胃酸逆流去到喉部, 即胃內容物（反流物）沿著食道倒流到喉嚨和聲帶，刺激喉嚨周圍的組織，導至咽喉不適或發炎。便稱之為咽喉逆流

喉咽逆流 (LPR) 也被稱為“隱性逆流”(Silent Reflux)，為什麼它是「不易察覺的」.這主要是在典型的胃食道逆流症中，胃酸停留在食道內，刺激食道內壁，引起灼熱感。但當胃酸或逆流物向上移動逆流至喉嚨和聲帶時，不一定會引起胃食道逆流症(GERD) 所常見的胸悶或灼熱感(火燒心)。不過咽喉和聲帶組織對胃酸的敏感性遠高於食道，因此即使少量胃酸也會引起發炎和損傷，但不一定會導致灼熱感。這意味著許多人並未意識到自己患有喉咽逆流，導致誤診或延誤診斷，因為聲音沙啞、慢性咳嗽或咽喉異物感等症狀與其他疾病如過敏或感冒）的症狀相似。

長期忽視咽喉逆流, 有機會導致慢性聲帶損傷, 喉部潰瘍, 肺炎, 甚至咽喉癌

咽喉逆流可能會導致一些不適症狀，例如喉嚨有異物感, 不斷清嗓子/清喉嚨, 喉嚨後部有濃稠的黏液, 持續咳嗽, 聲音沙啞和聲音變化 持長期忽視然後逆流有機會導致慢性先帶損傷後妹妹約肺炎甚至咽喉癌不斷清嗓子/清不斷清嗓子/清喉嚨喉

 

 

什麼原因導致咽喉逆流?

咽喉逆流的具體病因尚未完全了解。但專家知道，如胃酸倒流至咽喉和聲帶,胃內容物中含有化學物質（酸、膽汁和酵素），會對口腔、喉嚨和上呼吸道內壁組織造成損害, 進而引發慢性咳嗽、清嗓或聲音沙啞等症狀。有一些國家統計，患上胃酸倒流的人有一半同時也會患上咽喉逆流的

以下是一些喉咽逆流常見的原因及風險因素：

括約肌功能減弱：食道和胃之間的一束緊密的肌肉（下食道括約肌LES）通常會阻止胃內容物回流到食道。有時，這束肌肉會在錯誤的時刻放鬆或無法正常發揮功能，導致胃內容物（逆流物）直接回流到食道, 進而可能到達喉嚨。

飲食習慣：攝取過多高脂肪、辛辣、酸性、油炸食物、巧克力、咖啡因和碳酸飲料, 以及睡前吃太飽都會增加倒流的風險

生活方式：吸煙、過量飲酒、肥胖、穿著緊身衣物、飯後彎腰和右側躺睡都會影響下食道括約肌(LES)的功能, 增加胃酸倒流的風險。

生理因素：懷孕期間由於荷爾蒙變化和腹壓增加也會增加胃酸倒流, 繼而增加咽喉逆流的風險。

咽喉逆流(LPR) 和胃食道逆流(GORD)有什麼區別？

很多人常常把咽喉逆流和胃食道逆流混為一談，所以在處理症狀及醫治方面往往便忽略了，繼而耽誤了保護和治療咽喉的黃金時間，造成咽喉明顯的損傷

咽喉逆流(LPR)症狀

影響至上食道括約肌

聲音沙啞、喉嚨發炎、濃稠黏液、鼻水倒流和喉嚨疼痛

站立時症狀更明顯

患者不一定出現胃灼熱和逆流

胃食道逆流GERD/GORD 症狀

只影響下食道括約肌

胃酸倒流、胃灼熱和胸痛，僅偶爾出現喉嚨痛症狀

躺下時症狀會惡化

患者出現胃灼熱和逆流

如何控制咽喉逆流的症狀？

控制喉咽逆流 (LPR) 需要多管齊下的方法，首先是生活方式的改變（調整飲食、減輕體重、避免深夜進食），醫生也常使用質子泵抑制劑 (PPI) 等藥物來抑制胃酸分泌, 另外還可選擇一些保護喉朧的噴劑, 可以幫助減少咽喉逆流症狀。

1. 飲食調整和生活型態

飲食調整：增加飲食中的纖維（蔬菜和水果）避免食用誘發食物（高脂肪、油炸、辛辣食物、巧克力、薄荷、柑橘類水果、大蒜/洋蔥）、咖啡因、酒精和碳酸飲料。•

飲食習慣：少量多餐，避免睡前 3 小時內進食，飯後不要立即躺下。

體重管理：避免穿著緊身衣物, 保持健康的體重, 適度運動• 避免舉重等劇烈活動

睡眠姿勢：將床頭抬高 4-6 英吋；左側臥睡

避免吸煙和飲酒：吸煙和飲酒會顯著加重反流。

衣著：穿著寬鬆的衣服。

壓力管理：透過健康的生活習慣減輕壓力。

2. 藥物治療

質子泵抑制劑 (PPI)：主要的藥物治療方法

H2受體阻斷劑：減少胃酸分泌

3. 其他療法

藻酸鹽保護劑：保護咽喉黏膜免受反流物損傷